新華社南京11月16日電(記者 朱旭東)實行基本藥物制度後,如何調動村醫積極性?在江蘇的一些縣市,很多村醫通過向村民提供個性化的“服務包”,成為村民的簽約“家庭醫生”,在拓展收入渠道的同時,也讓村民得到實惠。
      “以前,在外工作的年輕人都熱衷於購買保健品,向留守老人表達愛心。現在,他們可以通過向村醫購買服務包,實現對老人健康的照料。”鹽城市大豐市衛生局局長徐向東說。
      去年9月,大豐市率先啟動鄉村醫生簽約服務試點工作,設計了適應不同需求的服務包,讓農村居民自主選擇購買。在這些服務包里,既有不收費的基礎包,也有參照醫療服務收費標準明碼標價的初級包、中檔包、尊享包。
      根據協議,基礎包的服務項目包括常見病、多發病的診療、疾病康復指導、轉診服務和11類43項國家基本公衛服務;初級包每年收費50元,簽約村民在村衛生室診療只需繳納藥品個人負擔部分費用,免收一般診療費,同時可獲得免費上門巡視及健康狀況評估等服務;中檔包每年收費100元,分別針對慢性呼吸道疾病患者、高血壓患者、惡性腫瘤患者、空巢老人等7類人群,在初級包的基礎上提供個性化查體、按月訪視等服務;尊享包分為200元、400元、600元3檔,為高血壓、糖尿病患者在基本藥物目錄範圍內提供針對性免費用藥。
      大豐市三龍鎮鬥龍港村衛生室村醫蔣桂琴介紹,許多村民都樂於接受,共有206戶購買了431個中檔服務包。每個中檔服務包收費100元,全年下來就是4萬多元,鬥龍港村衛生室共有4名村醫,平均每人每年可以增收1萬多元。“現在簽約的村民越來越多,我們擔心服務跟不上,還不敢簽那麼多。”
      71歲的王加泰是一名糖尿病患者。“一年100元,能承受。我有慢性病史,希望得到更好照顧,所以就簽了協議。”他樂呵呵地說。王加泰買的是中檔包里的糖尿病包服務,不僅一年能免費到鎮衛生院做一次檢查,還能每個月進行血糖檢測,時時關註血糖動態,村醫每月到家裡回訪一次。過去,100元甚至還不夠他到鎮衛生院做一次檢查,他認為“服務包”物超所值。
      實踐表明,開展鄉村醫生簽約服務,不僅有利於提高村衛生室工作水平,更好地滿足農村群眾就近就醫需要,也有利於建立多勞多得的考核分配機制,使農村常見病、多發病解決在基層。目前,江蘇已有16個縣(市、區)啟動了鄉村醫生簽約服務試點,各地個性化簽約率達到簽約總人數的30%。  (原標題:江蘇:村醫簽約“服務包”為村民提供個性化服務)
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陳茵媺

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